政府信息公开申请表
注：公民、法人选择其一填写即可；
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为必填项。
申请人信息
公民
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姓名
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工作单位
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证件名称
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证件号码
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证件扫描或照片
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（证件正面，文件小于500K）
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（证件背面，文件小于500K）
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联系电话
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邮政编码
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联系地址
电子邮箱
法人/其它组织
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名称
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统一社会信用代码
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法人代表
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联系人姓名
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法人证明扫描件或照片
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（文件小于500K）
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联系人电话
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邮政编码
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联系地址
电子邮箱
申请时间
所需信息情况
政府信息公开义务机关(机构)名称
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所需信息的内容描述（名称、文号或其他特征描述）
获取政府信息的方式
邮寄
当面领取
现场查阅
政府信息的载体形式
纸质文本
数据电文
所需政府信息的用途
类型：
自身生产的需要
自身生活的需要
自身科研的需要
查验自身信息
